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　　Lenacapavir是首个通过干扰HIV病毒衣壳实现预防的药物ღ★。它像精准的“病毒拆弹专家”ღ★，能阻断病毒复制关键步骤（如阻止病毒组装和释放）ღ★。与传统每日口服药相比ღ★，只需每半年皮下注射一次ღ★，预防依从性大幅提升安倍麻美ღ★。根据2024年一项涉及5300多人的大型临床试验数据ღ★，在持续使用该药物的受试群体中ღ★，实现了惊人的“零感染”ღ★。作为对照ღ★，两种传统口服预防方案ღ★：F/TAF组合（恩曲他滨/丙酚替诺福韦）组感染率为每百人年2.02例ღ★，F/TDF组合（恩曲他滨/替诺福韦酯）组则为1.69例澳门太阳集团网站ღ★，这为终结HIV传播带来了新的曙光[2]ღ★。

　　但这一突破性药物仍有局限ღ★：年费用高达2-4万美元安倍麻美ღ★，中低收入国家难以普及ღ★；需终身定期注射安倍麻美ღ★，无法训练免疫系统自主防御ღ★；过度依赖可能引发风险补偿行为（如减少使用安全套）ღ★，增加其他性病传播风险ღ★；随着使用范围的扩大ღ★，对衣壳靶点产生耐药的HIV毒株的出现和流行将削弱甚至抵消其预防效果[1安倍麻美ღ★，3]澳门太阳集团网站澳门太阳集团网站ღ★。

　　如果说药物是外置的“防护盾”ღ★，疫苗就是激活人体自带的“杀毒系统”ღ★。它能诱导产生多靶点抗体和T细胞免疫ღ★，即便病毒变异也能实现交叉保护ღ★，这正是终结疫情的关键澳门太阳集团网站ღ★。

　　在国际疫苗研发史上ღ★，泰国RV144 临床试验具有里程碑意义ღ★。该研究首次证实了艾滋病疫苗的有效性ღ★，由Vaxgen公司的AIDSVAX® B/E gp120蛋白疫苗和Aventis Pasteur公司的重组金丝雀痘病毒ALVAC® 疫苗组成的联合方案ღ★，在低风险人群中实现了31.2%的保护率安倍麻美ღ★，是首个显示有保护效果的艾滋病疫苗[4]ღ★。由中国疾病预防控制中心艾防中心与国药中生生物技术研究院有限公司联合研制的DNA-天坛痘苗复合型艾滋病疫苗[5]ღ★，是不同于RV144的复制型载体疫苗安倍麻美ღ★，已在北京和杭州完成了IIa期临床试验ღ★，计划在未来1-2年内开展多中心IIb/III 期临床试验以验证疫苗的保护效果ღ★。

　　人类40年抗艾史揭示ღ★：药物是控制疫情的“急救包”ღ★，疫苗才是根治的“解药”ღ★。当Lenacapavir接近被动防御极限ღ★，突破医学届的“登月工程”-艾滋病疫苗仍是终结疫情的终极武器ღ★。